К сожалению, от болезней не застрахован никто, даже дети. Некоторые формы заболеваний имеют настолько серьезный характер, что позволяют оформить инвалидность ребенку. Подобной процедурой обычно занимаются родители. Процесс сбора документов, освидетельствования и непосредственно получения официального статуса занимает немало времени. Поэтому стоит ознакомиться с тем, как происходит оформление инвалидности ребенку, заблаговременно.

Особенности определения

Существуют единые классификации и критерии, применяемые специалистами при (МСЭ) для установления инвалидности. Реестр диагнозов включает в себя различные формы заболевания, он опубликован в приказе Минтруда РФ № 1024н от 17 декабря 2015 года. В V главе этого нормативного акта перечислены критерии отнесения граждан к той или иной группе инвалидности:

Существует и особый перечень требований, при выполнении которых больной признается инвалидом (в том числе и ребенок):

• имеет серьезное расстройство организма (продолжающееся долгий период времени), причинами которого могли стать травмы, заболевания или дефекты, а также нарушение здоровья;
• для нормальной жизни требуется социальная поддержка, реабилитация;
• жизнедеятельность ограничена частично или полностью (не может ухаживать за собой, передвигаться без посторонней помощи, ориентироваться в пространстве, общаться с другими людьми, контролировать себя, заниматься умственным и физическим трудом).

Но даже понимания близких недостаточно для оформления инвалидности. Родные должны пройти ряд процедур, чтобы ребенок получил официальный статус инвалида.

Порядок получения инвалидности ребенком пошагово

Процесс оформления ребенку инвалидности требует от родителей терпения, сбора большого количества документов, томительного ожидания. Многие люди даже не знают, с чего начать. Лучше еще до похода в медицинские учреждения выработать для себя четкий алгоритм, чтобы не бегать зазря из одного кабинета в другой.

Получение медицинского заключения

Чтобы инициировать процесс оформления инвалидности, необходимо сначала получить на руки подтверждение наличия заболевания у ребенка. Речь идет о медицинском заключении. Причем диагноз ставится не педиатром, а узким специалистом.

Например, если причиной назначения является психическое отклонение, для получения заключения обращаться нужно к психиатру или в специализированный психдиспансер.

Для установления окончательного диагноза специалист может назначить дополнительные обследования. Когда сомнений в наличии заболевания не будет, врач составит медицинское заключение. А уже на его основании педиатром пишется направление на прохождение МСЭ. Право направить на экспертизу есть и у того врача, который выявил болезнь у ребенка.

Не все врачи, даже зная о серьезности заболевания, спешат выдать направление на МСЭ. Некоторым о такой необходимости приходится напоминать лично. Если же на заявленное требование от врача поступает решительный отказ, то родители больного ребенка могут:

1. составить письменное прошение о выдаче направления на имя заведующего поликлиникой/больницей;
2. обратиться за направлением в соцзащиту по месту жительства.

В некоторых случаях начать процедуру прохождения МСЭ можно и без направления. Для этого достаточно обратиться в бюро экспертиз с соответствующим заявлением-требованием.

Для установления факта инвалидности ребенка родители идут в учреждения госслужбы МСЭ. Обращаться в такое бюро необходимо по месту жительства. Узнать, в какую именно службу следует идти, можно непосредственно в той поликлинике, где наблюдается ребенок, или в соцзащите.

Инициация проведения МСЭ происходит путем написания заявления в соответствующую службу. К нему прикладывается следующий пакет документов:

• направление от медучреждения или соцзащиты;
• медицинские документы, свидетельствующие о наличии у ребенка проблем со здоровьем (анамнез, выписка из больницы, заключения врачей).

Дополнительно комиссия может потребовать и документы, удостоверяющие личность пациента (свидетельство о рождении или паспорт).

После приема и проверки документов начинается медицинское обследование. Оно носит комплексный характер и предполагает прохождение сразу ряда врачей, сдачу анализов и дополнительных обследований, если таковые требуются. Перечень специалистов может различаться в зависимости от типа заболевания. Обычно же ребенок проходит:

• хирурга;
• окулиста;
• невропатолога;
• лора;
• ортопеда;
• эндокринолога.

Иногда ребенок имеет сразу несколько серьезных заболеваний. Тогда комиссия может направить его на консультацию у профильных специалистов (при болезнях сердца – к кардиологу, при наличии стойких аллергических реакций – к аллергологу, при заболеваниях желудка – к гастроэнтерологу и так далее).

Некоторые заболевания не позволяют ребенку лично явиться в бюро экспертиз, чтобы пройти всех врачей. Тогда обследование может проходить:

• на дому;
• в лечебном учреждении, в котором находится ребенок.

Экспертизу может производить и платный специалист, приглашаемый родителями, но он имеет лишь право совещательного голоса.

Составление акта проверки

МСЭ предполагает необходимость прохождения всех специалистов, обозначенных в списке. На руках должны быть заключения каждого врача, результаты анализов и обследований (если такие требовались). Со всеми этими бумагами родитель опять направляется к специалисту, выписавшему направление – педиатру или психиатру в зависимости от того, имеет ли заболевание физический или психический характер.

Педиатр составляет акт проверки только по терапевтическим болезням. А вот психиатры или сотрудники психдиспансеров подобные документы оформляют, если речь идет о нервном или психическом расстройстве ребенка, при наличии у него умственных отклонений.

Если направление оформлялось в соцзащите, то для составления акта все равно нужно обращаться в учреждение здравоохранения. Педиатр указывает в документе следующие сведения:

• особенности развития организма ребенка с момента рождения до настоящего времени;
• о перенесенных заболеваниях;
• о прививках, когда-либо сделанных ребенку.

После составления акт подписывается педиатром (психиатром). Далее с ним необходимо обратиться к заведующему медицинского учреждения, чтобы тот поставил подпись, тем самым заверив документ.

Непосредственное оформление инвалидности

Когда все подписи на акте проверки будут проставлены, родитель вновь обращается в бюро экспертиз, ходатайствуя о присвоении ребенку статуса инвалида. Заключительный этап МСЭ предполагает проведение заседания специальной комиссии. Дата его назначается и предварительно сообщается родителю.

Если перемещаться самостоятельно ребенок не может, то для получения заключения дома или в медучреждении родителю нужно предъявить справку, свидетельствующую о тяжелом состоянии здоровья малыша.

Результат медико-социальной экспертизы всегда однозначен. Комиссия либо подтверждает инвалидность ребенка, либо отказывает в присвоении ему соответствующего статуса. В ходе оглашения результата специалисты также:

• выдают справку, свидетельствующую об инвалидности у ребенка;
• передают родителям выписку из акта медосвидетельствования;
• составляют индивидуальную программу лечения для пациента и его реабилитации.

Весной 2018 года в законодательстве появилось важное изменение, позволившее родителям не переоформлять инвалидность ребенка при изменении индивидуальной программы реабилитации (ИРП).

Если комиссия постановила, что ребенок действительно является инвалидом, то со всеми подтверждающими бумагами родитель обращается в свою поликлинику. Там:

1. ставят ребенка на особый учет;
2. назначают ему соответствующее показаниям лечение;
3. составляют и выдают рецепты на бесплатное получение лекарственных средств.

Даже самые тяжелые болезни могут со временем отступать или излечиваться совместными стараниями ребенка, его родителей и врачей. Лишь некоторые виды недугов означают, что человек становится инвалидом на весь период жизни (речь идет о ряде заболеваний, присущих людям с I группой инвалидности).

Если же есть вероятность исчезновения болезни, то ребенок или взрослый (смотря кто имеет инвалидность) обязаны каждый год проходить МСЭ, чтоб подтвердить свое состояние, обуславливающее наличие инвалидности. Если же состояние ребенка улучшается, о чем свидетельствуют результаты комиссии, то инвалидность отменяется. Следовательно, все и преференции ни пациенту, ни его родителям не полагаются.

Повторная процедура МСЭ ничем не отличается от изначальной. По итогам справка об инвалидности обновляется и снова передается в учреждение здравоохранения, чтобы ребенок и дальше получал необходимые ему лекарства бесплатно.

От процедуры ежегодного освидетельствования дети могут быть освобождены, если при проведении МСЭ инвалидность им устанавливается на неограниченный срок.

Если малыш болен настолько, что у него сформировались устойчивые признаки, отличающие его от сверстников и не дающие возможности полноценно существовать – родителям или опекунам приходится задумываться о допустимости оформления инвалидности.

Действительно, не всякая ситуация может оцениваться со стороны Федерального бюро МСЭ ВТЭК как соответствующая предъявляемым требованиям к получению инвалидности. Здесь существуют установленные критерии:

1. Заболевание имеет явную форму, которую допустимо диагностировать, при этом оно сложно поддаётся лечению, либо – лечение лишь снимает симптомы, не вызывая улучшения в общем состоянии.
2. На фоне заболевания произошли необратимые ухудшения самочувствия, возможна полная или частичная утрата функционирования тех или иных органов и систем организма.
3. Человек частично или полностью утратил способность к самообслуживанию.

Как сопутствующие характеристики, важными будут:

Отдельные признаки или их совокупность допускают обращение в бюро на обследование. Однако внешних показателей будет недостаточно.

Главное основание – документальное подтверждение возникшего или продолжающегося состояния, без которого процедура прохождения экспертизы окажется бесполезной. Кроме этого потребуется . Пошаговая подготовка пакета требуемой документации занимает ведущее место в процессе обследования.

Законодательная база

Работа учреждения регламентирована многочисленными законодательными актами и нормативами, что не допускает использования местного произвола со стороны участников обследования. Особенно значимыми являются гарантии защиты для несовершеннолетних лиц, что утверждается Приказами Минздравсоцразвития РФ:

• под № 1013н, от 23.12.09 г.;
• под №906н, от 17.11.09 г.;
• под №1031н, от 24.11.10 г.

Кроме перечисленных унифицированных форм, непосредственно работа с несовершеннолетними пациентами опирается на Приказ Минсоцразвития, оглашающий формы и способы реабилитации детей-инвалидов, вступивший в силу 16.03.09 г., под № 116н.

Значимое место занимают Постановления Правительства РФ под № 247, от 7.04.08 г., под №95 от 20.02.06 г.

Пошаговая инструкция

Начать стоит с понимания факта случившегося, с осознания сложности положения и ответственности за несовершеннолетнего, чьим представителем является родитель.

Обращение допустимо в три инстанции, при условии, что предшествующая отказала в признании прав на оформление. В них обращаются поэтапно:

• городские и районные бюро МСЭ;
• областные и краевые бюро;
• федеральное бюро.

Если вам потребовалось освидетельствовать ребёнка – направляйтесь в районное или городское отделение по месту жительства. Если вас не устроит результат, двигайтесь дальше – в областное. Последняя инстанция – федеральное бюро, которое вправе отменить решение нижестоящих структур и решения которого не оспариваются.

Но обращение в МСЭ не происходит по воле родителей. На комиссию может отправить только уполномоченная организация из числа:

• лечебное, лечебно-профилактическое, лечебно-педагогическое учреждение;
• учреждение пенсионного фонда;
• социальное учреждение.

По преимуществу граждане получают направление у участкового педиатра или в больнице, где малыш проходит лечение или реабилитацию. Обратитесь с запросом к лицу, обеспечивающему медицинский патронаж за несовершеннолетним.

Вначале назначат прохождение обследования по стандартной форме в поликлинике у специалистов. В этом случае выдают перечень врачей, которых нужно обойти. Если направление готовится в больнице – специалисты проводят обследование непосредственно в стационаре.

Показания врачей внесут в карточку, из которой уполномоченное лицо лечебного или социального заведения, сделает выписку сведений в Форму № 088/у-06.

На основании диагностики специалистов выявляется общая картина заболевания, рассматривается множественность или единичность показаний, требующих обследования. Медицинское обследование проводится углубленно, с учётом критериев, установленных МСЭ.

При отказе от выдачи направления, медицинским (социальным) учреждением выдаётся справка, с мотивированной выпиской о причинах отказа. На основании этой выписки допускается самостоятельное обращение в комиссию.

Адрес расположения бюро в вашем населённом пункте можно узнать:

• в учреждении, выдавшем (не выдавшем) направление;
• на официальном сайте бюро.

Первое посещение ограничивается подачей документации и записью на освидетельствование. При приёме уполномоченное лицо:

1. Примет документы и назначит день прохождения. Срок не должен превышать 5 дней с момента подачи документов.
2. Проверит документы, укажет на недостающие справки, акты, заключения и потребует дополнить ими пакет документации. На их сбор должно уйти не более 10 дней.
3. При наличии очереди, запишут на более поздний срок, но он не должен превышать 30 дней. При этом требуется уведомить представителей о необходимости постановки на очередь. Дату приёма назначают сразу, при записи.

По истечении месяца направление утрачивает силу, процедура должна начинаться заново. Если срок пропущен по вине родителей, это может негативно сказаться на отношении к интересующему их вопросу со стороны членов комиссии и начмеда поликлиники, выдавшей направление.

Все проводимые в бюро МСЭ мероприятия безвозмездны . С вас не имеют права требовать оплаты каких-либо услуг.

Для освидетельствования понадобится собрать справки об индивидуальном прохождении реабилитации (ИПР). Они собираются в больницах, реабилитационных центрах, местах санаторно-курортного лечения.

На их основании делается вывод, что в отношении больного проведены все возможные формы лечения, которые не привели к желаемому результату в отношении улучшения здоровья. Без их наличия могут отправить ребёнка для прохождения лечебных процедур и отказать в признании его инвалидом.

При повторном освидетельствовании она требуется обязательно, выдаётся по типовой форме, в которой представлен перечень установленных для инвалида мероприятий. В ней оформлена специальная графа, где вносятся отметки о выполнении программы.

Если ребёнок обучается в школе, техникуме, колледже и т.п., потребуется его характеристика из учебного заведения. Для школьников она составляется классным руководителем и удостоверяется подписью директора и печатью. Аналогично её составляют в средних специальных учебных заведениях.

Характеристика должна опираться на такие характеристики несовершеннолетнего, которые указывают на его успеваемость, поведение и социоадаптивность в контексте превалирующих норм или патологий.

Сведения, данные в характеристике, рассматриваются в качестве приложения к целостной картине заболевания, выявляя его способности к самостоятельному функционированию в обществе.

Для студентов вузов, не достигших 18 лет, освидетельствование зачастую заканчивается отрицательным постановлением. Причиной становится высокий уровень адаптивности, требуемый для обучения в вузе.

Документы для МСЭ для детей

Сбором документов малолетних занимаются их законные представители, несовершеннолетние подростки вправе сами выполнять некоторые действия. В число требуемых документов входят:

1. Паспорт заявителя, которым является представитель, паспорт или свидетельство о рождении обследуемого.
2. Заявление , заполненное представителем при первичном приёме, непосредственно в помещении бюро, по представленному образцу.
3. Форму № 088/у-06 , выданную детской поликлиникой или иным уполномоченным учреждением, которая играет роль направления на освидетельствование.
4. Медицинская карта из поликлиники, истории болезней из лечебных учреждений.
5. Справки ИПР из учреждений, где ребёнок проходил реабилитацию. При повторном освидетельствовании, выдаётся в виде карты, в которой должны быть проставлены отметки о выполнении.
6. Характеристика из школы (учебного заведения), для учащихся.
7. Заключение психолога. Освидетельствование в медико-психологической комиссии – заключение.
8. СНИЛС .

Если несовершеннолетний работает, дополнительно предоставляют:

1. Документы об образовании.
2. Производственная характеристика, справка об условиях труда.
3. Копия трудовой книжки.

В случае получения производственной травмы, он предъявляет:

1. Акт, зарегистрировавший несчастный случай на производстве с участием обследуемого.
2. Выписку из истории болезни.

При повторном обследовании граждане предъявляют справку об инвалидности, выданную при предыдущем обследовании.

Если у вас недостаточно подтверждений о болезни ребёнка, предоставленных врачами, вы вправе дополнительно собрать заключения экспертов, по собственной инициативе и за счёт самостоятельного финансирования их услуг.

Порядок прохождения МСЭ

Обследование проходят в местном – городском или районном бюро. Больной ребёнок приходит с родителями лично. Если транспортировать его не представляется возможным, допускается возможность обследования на дому. В этом случае представитель оговаривает данную возможность ещё при . Этот нюанс должен вноситься в направление.

Малолетние всегда обследуются при родителях. Представители, действуя в интересах ребёнка, вправе задавать любые вопросы и настаивать на защите законных прав.

Решение о предоставлении статуса инвалида принимается голосованием. Все материалы проведения заседания по состоянию больного оформляют протоколом. На его основании делается выписка, которая становится основанием:

• признания несовершеннолетнего инвалидом;
• отказа в признании.

При отказе родители или опекуны вправе:

• в областном бюро ;
• обратиться в суд.

Выдача справки происходит в трёхдневный срок после положительного решения МСЭ. Она обладает юридической силой документа, который предоставляет её владельцу некоторые законодательно обусловленные гарантии.

Справка выдаётся лично, под роспись . Несовершеннолетние лица не допускаются к получению документа. Эту процедуру оформляют их родители или опекуны.

После получения она передаётся в пенсионный фонд для начисления пенсионного пособия. Вместе с документом, выдаётся справка о назначении ИПР, для прохождения дальнейшей реабилитации.

Сроки установления инвалидности практически не существуют. Выданная в течение 3 дней справка констатирует статус инвалида, дополнительных действий для этого не потребуется. Пенсионный фонд РФ назначает несовершеннолетнему пенсионное пособие с того дня, когда комиссия признала его инвалидом.

Остальные льготы и социальные гарантии, положенные лицу по закону, начинают действовать по запросу представителя. Подать его он вправе сразу же по получении справки об инвалидности.

Инвалидность детской медико социальной экспертизой устанавливается в соответствии с группой, которая подразумевает различие сроков действия статуса инвалида. В частности:

• первая группа – на 2 года;
• вторая, третья – на 1 год;
• особые заболевания, включённые в Перечень – бессрочно.

В категорию бессрочных заболеваний входят необратимые нарушения, как правило – в отношении непарных органов, с утратой зрения, слуха, при тяжёлых морфологических и органических нарушениях.

В данном случае инвалидность устанавливается до достижения совершеннолетия, что впоследствии потребует переосвидетельствования.

Основываясь на требованиях, вступивших в силу 20.20.06 г., при онкозаболеваниях или острых формах лейкоза, статус ребёнок-инвалид присваивается на 5 лет.

Заключение

Многие родители проявляют беспокойство в отношении того, что в определённой степени перечёркивают будущие перспективы детей, оформляя инвалидность. Другие, сделав ложные выводы о том, что получить инвалидность невозможно, отступают. А третьи – действуют, находя верный путь и открывая доступ к поддерживающим ребёнка, социальным программам.

К сожалению, иногда тяжелые болезни, травмы и несчастные случаи приводят к инвалидности. Еще более прискорбно, что это происходит с нашими детьми. Для постороннего взгляда нет ничего печальнее, чем ребенок-инвалид. А у родителей больного малыша, кроме обычных забот и хлопот существует и множество других, специфических. Одним из таких моментов является оформление инвалидности.

Что такое инвалидность, что она дает ребенку и как ее получить, читайте дальше.

Причины инвалидности детей

Понятие «инвалидность» подразумевает неспособность человека к обычной жизни в обществе, как мы ее понимаем, вследствие

• стойких нарушений основных функций организма. Основные причины инвалидности таковы:
• врожденные аномалии (пороки сердца, заболевания органов дыхания, костно-мышечной системы и прочих жизненно важных органов);
• болезни нервной системы (такие, как детский церебральный паралич), психические расстройства;
• серьезные травмы различного происхождения.

Что дает инвалидность ребенку?

Одной из причин, по которой надо заняться оформлением инвалидности ребенка, является пенсия, предоставляемая государством. Это денежное пособие, которое предназначено для покупки необходимых медикаментов и разнообразных средств ухода за больным ребенком.

Кроме пенсии, ребенок-инвалид получает и другие льготы:

• право бесплатного проезда в городском транспорте (кроме такси);
• льготный проезд в железнодорожном, воздушном и речном транспорте;
• бесплатное санаторно-курортное лечение;
• бесплатное обеспечение необходимым медицинским оборудованием (средства передвижения, протезно-ортопедические изделия и т.п.);
• бесплатное приобретение медикаментов по рецепту врача в случае амбулаторного лечения.

Привилегии положены не только самому ребенку-инвалиду, но и его матери: это льгота при оплате налогов с дохода, а также возможность работать по сокращенному рабочему графику, иметь дополнительный отпуск и даже досрочно выходить на пенсию. Эти льготы зависят от того, какая группа инвалидности присвоена ребенку, что, в свою очередь, определяется медицинской комиссией. Групп по инвалидности у детей, также как и у взрослых, существует три.

1. I группа – самая «тяжелая» – присваивается ребенку, который неспособен самостоятельно ухаживать за собой (передвигаться, принимать пищу, одеваться и т.п.), не может полноценно общаться с другими детьми и нуждается в постоянном контроле со стороны взрослых.
2. II группа инвалидности подразумевает определенные ограничения в перечисленных выше действиях. Также ребенок-инвалид второй группы не способен к обучению (а позже и к полноценной работе) либо может обучаться только в специальных заведениях для детей со специфическими отклонениями.
3. III группа дается ребенку, который может самостоятельно передвигаться, общаться, учиться, но плохо ориентируется в незнакомых ситуациях, имеет замедленную реакцию и периодически нуждается в контроле и опеке вследствие особого состояния здоровья.

Документы для оформления инвалидности ребенку

Оформить инвалидность ребенку, как правило, помогает ваш участковый педиатр. Он должен выдать направление на прохождение врачебной комиссии в вашей поликлинике по месту жительства и на сдачу всех необходимых анализов.

Следующий этап – медико-санитарная экспертиза (МСЭ). Для ее прохождения понадобятся такие документы:

В течение определенного времени (обычно это занимает около месяца) вам выдадут справку о признании ребенка инвалидом и присвоении ему группы инвалидности. С этой справкой следует обратиться в отделение Пенсионного фонда по месту жительства для оформления пенсии по инвалидности.

Процедура оформления инвалидности ребенку происходит в несколько этапов и, как правило, занимает минимум 3 месяца. Наберитесь терпения: для достижения цели вам надо будет сделать, как в той китайской поговорке, 1000 мелких шагов.

Кто дает направление на МСЭ?

В поликлинике (или психиатрическом диспансере), где наблюдается ребенок, врач соответствующего профиля выдает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Ребенка с нарушением слуха направляет ЛОР (отоларинголог), с нарушением зрения - офтальмолог, с пороком сердца - кардиолог, с неврологическими отклонениями в развитии - невролог, а ребенка, имеющего врожденное генетическое нарушение, - психиатр, а вовсе не генетик. Потому что дети с генетическими отклонениями, как правило, имеют легкую, умеренную или глубокую умственную отсталость, которую констатируют только психиатры. Нормальной жизнедеятельности ребенка мешает именно умственная отсталость, в связи с которой и присваивается инвалидность.

Заранее уточните у лечащего врача, в какие сроки вы должны посетить всех специалистов и сдать ему их заключения.

Получите заключения специалистов

Получая направление на МСЭ от специалиста соответствующего профиля, обязательно уточните, заключения каких врачей надо получить и какие анализы сдать.

Как правило, детей осматривают:

• отоларинголог (ЛОР);
• офтальмолог (окулист);
• хирург;
• хирург-ортопед;
• невролог;
• эндокринолог.

Обратите внимание, что у хирурга и хирурга-ортопеда разные специализации: последний занимается лечением опорно-двигательной системы. Поэтому не думайте, что достаточно посетить одного из хирургов.

Кроме того, надо сдать общие анализы мочи и крови.

Если помимо основного заболевания у ребенка имеются сопутствующие заболевания, потребуются дополнительные заключения соответствующих специалистов - например, кардиолога, уролога, логопеда, генетика ит.д. В зависимости от заболевания, могут потребоваться и другие обследования - например, ЭКГ, аудиограмма, генетический анализ крови.

После того, как все заключения врачей и анализы будут собраны, вы должны принести их участковому педиатру, который пишет этапный эпикриз - краткую историю развития вашего ребенка от рождения до настоящего момента, в котором указывает все перенесенные заболевания, диагнозы и прививки.

Если диагноз вашего ребенка не общетерапевтического профиля (скажем, заболевание сердца, почек, опорно-двигательной системы, слабое зрение или слух), а, например, аутизм, синдром Дауна или Вильямса, шизофрения, то заключения врачей вы относите психиатру в местный психо-неврологический диспансер (ПНД).

Сроки и очереди

Далее лечащий врач (или психиатр) должен отнести свое заключение на подпись заведующему поликлиническим отделением (или детским отделением ПНД). У него на подписи ваши документы могут находиться от одной до трех недель: у начальства дел много, кроме того, ваш малыш - не единственный, чьи документы надо изучить и подписать.

Рассчитывайте, что на обход специалистов может уйти более 1–2 месяцев. Например, далеко не в каждой районной детской поликлинике есть кардиолог, офтальмолог, невролог или хирург-ортопед. Тогда вам придется брать направление и ехать в другую поликлинику.

Когда по телефону будете записываться на прием к специалисту, не слушайте дежурную медсестру, которая скажет вам: «Ближайшая запись к ортопеду - через месяц». Ждать месяц вы не можете - иначе будут сорваны сроки! Просто попросите ее назвать дни и часы приема врача и объясните, что вам надо срочно попасть к нему на прием в рамках освидетельствования инвалидности.

Если перед дверью каждого кабинета вам будут говорить: «Здесь очередь по записи!» Спокойно вызывайте медсестру и объясняйте ситуацию: «Мы оформляем ребенку инвалидность. Нам необходимо заключение специалиста». В таких случаях чаще всего идут навстречу - и медики, и даже люди, сидящие в очереди к врачу. Во-первых, если вы оформляете ребенку инвалидность не впервые, и розовая справка уже есть у вас на руках, показывайте ее: ребенок-инвалид имеет право на посещение врача вне записи и вне очереди. А тем, кому предстоит оформлять инвалидность впервые, стоит запомнить: если вы будете по месяцу ждать очереди к каждому специалисту, вы не соберете необходимые заключения за полгода! Ваша задача - собрать документы быстро. Иначе, например, анализы крови и мочи могут быть просрочены, и что тогда - начинай сначала?! Да и на ребенка бесконечное хождение по врачам действует утомительно.

Сразу берите справки для ИПР

Раз уж вы попадаете на осмотр ко всем необходимым вашему чаду специалистам, сразу же просите доктора писать в своем заключении рекомендации по лечению и получению ребенком дополнительных средств реабилитации. Эти записи в дальнейшем помогут получить дополнительные процедуры или льготы. Например, хирург-ортопед может написать, что ортопедическая обувь и стельки вашему ребенку жизненно необходимы. ЛОР может выписать справку на получение слуховых аппаратов.

Обязательно имейте при себе все эти справки и заключения специалистов, когда придете на комиссию в МСЭ. При их наличии в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) будут сделаны соответствующие записи, на основании которых ортопедическая обувь или слуховые аппараты будут выдаваться органами соцзащиты бесплатно.

Характеристика из школы

Если ваш ребенок - ученик, вы должны предоставить лечащему врачу (или психиатру) вместе со всеми заключениями от специалистов еще и характеристику из школы. С ее получением в школе могут возникнуть сложности, особенно если школа коррекционная (для умственно отсталых детей). По закону о тайне психиатрии школа не имеет права выдавать характеристику на ребенка, просто потому что мама попросила. Для этого требуется соответствующий запрос. Поэтому, приходя к врачу (или психиатру), направляющему ребенка на МСЭ, сразу вместе со списком специалистов, которых надо посетить, просите написать и соответствующий запрос для получения характеристики из школы. Иначе вы будете ходить к своему врачу 10 раз за каждой справкой!

И еще учтите, что у классного руководителя тоже много ответственных дел, методической работы и бумажной волокиты, потому не надейтесь, что учитель все бросит и напишет характеристику за день, да еще и подпишет ее у директора и поставит на документ две необходимые печати (круглую и квадратную). На это дело уйдет неделя как минимум.

Запись на комиссию МСЭ

Чтобы пройти МСЭ, необходимо заранее записаться на комиссию. Для этого вам надо лично приехать в бюро МСЭ, предварительно позвонив туда и узнав дни и часы приема.

Если вы оформляете инвалидность ребенку не в первый раз, записывайтесь на МСЭ, не дожидаясь окончания срока инвалидности. Очередное переосвидетельствование можно пройти за 1–2 месяца до окончания действия предыдущего срока.

Можно записаться на комиссию, когда начнете обходить всех врачей-специалистов. К тому моменту, когда вы их посетите, и у вас будут собраны все необходимые документы, как раз приблизится ваша очередь.

Документы для записи на комиссию МСЭ

Для того, чтобы записаться на комиссию в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), вы должны будете представить следующие документы:

• заполненную форму №080/у-06 (то есть заключение главного врача детской поликлиники или детского отделения ПНД);
• амбулаторную карту из поликлиники;
• характеристику на ребенка из школы;
• розовую справку с предыдущей комиссии по установлению инвалидности (если инвалидность оформляется не впервые);
• паспорт ребенка с пропиской;
• для детей до 14 лет - свидетельство о рождении ребенка и справку о постоянной (форма 9) или временной регистрации;
• паспорт одного из родителей или опекуна ребенка, который сопровождает его на МСЭ;
• заявление родителя или опекуна ребенка на присвоение ребенку статуса ребенка-инвалида (заполняется непосредственно в бюро МСЭ).

Исключительные случаи

Если по уважительной причине вам требуется перенести дату МСЭ, заранее обратитесь с такой просьбой в бюро.

Если состояние ребенка таково, что он не ходит или не может быть доставлен в бюро МСЭ для прохождения комиссии, то медико-социальная экспертиза может состояться и на дому. О прохождении комиссии МСЭ на дому вам необходимо будет получить соответствующее заключение в поликлинике или стационаре, где лечится ваш ребенок.

Иногородним

Если ваш ребенок имеет временную регистрацию в Москве или Московской области, он может проходить комиссию МСЭ в Москве. Если он получает пенсию в отделении пенсионного фонда в Москве, вы получите на руки ОДИН экземпляр розовой справки, другой МСЭ самостоятельно отправляет в московский пенсионный фонд.

Если же ребенок получает пенсию в пенсионном фонде по месту его постоянной регистрации (в любом из регионов РФ), вам выдадут на руки ДВА экземпляра розовой справки, один из которых вам нужно будет представить в пенсионный фонд по месту постоянной прописки.

Явка без опозданий!

Когда отправитесь на комиссию в МСЭ, обязательно возьмите с собой сменную обувь для себя и ребенка, а также чистую пеленку для осмотра.

Приходите на комиссию в указанную дату и точно к назначенному времени. Не опаздывайте! Если вы перепутаете дату, время или просто опоздаете, вас могут не принять, и тогда придется записываться на комиссию и ждать своей очереди снова. Очередь длится около месяца. За это время могут устареть и результаты анализов и даже заключения врачей. А лечащий врач, пишущий заключение всегда утверждает: чем более свежими по времени будут заключения всех врачей-специалистов, тем лучше для МСЭ.

На какой срок дается инвалидность?

Конечно, прочитав все это, вам покажется, что впереди - долгий и трудный путь. Но трудно будет лишь в первый раз. При повторном оформлении инвалидности вы уже будете знать, как поступить рациональнее и преодолеть бюрократические препятствия. Более того, не каждому ребенку необходимо проходить переосвидетельствование инвалидности ежегодно. В некоторых случаях состояние ребенка наблюдают в МСЭ один раз в два года, поскольку состояние здоровья может оставаться стабильным, ухудшиться или улучшиться. А иногда, скажем, в случае врожденных генетических заболеваний (например, синдром Дауна или Вильямса) ребенка наблюдают не более 4 лет, после чего устанавливают инвалидность до 18 лет. В Постановлении Правительства Российской Федерации № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» указан список заболеваний, при которых инвалидность устанавливается до достижения ребенком 18 лет или пожизненно.

Лилия Ященко

См. также:

• Обучение детей с ограниченными возможностями здоровья
• Коррекционные школы I, II, III, IV, V, VI, VII и VIII видов. Каких детей в них обучают
• Как записать ребенка-инвалида в летний лагерь, какие льготы положены и куда обращаться?
• Детские реабилитационные центры – чем в них занимаются, и как они могут помочь детям с особенностями в развитии?

Помощь детям-инвалидам регулируется на государственном уровне. Таким семьям положены различные ежемесячные выплаты (пенсия по инвалидности и пособие по уходу), а также несколько разновидностей трудовых, денежных и социальных льгот, как для родителей, так и для самого ребенка-инвалида.

Все эти виды поддержки от государства призваны обеспечить ребенка-инвалида, его родителей и опекунов самым необходимым, оказывать содействие его социальной адаптации, поддержать здоровье и создать возможности, соответствующие возможностям других граждан.

Денежные выплаты на детей-инвалидов оформляются в заявительном порядке через отделения Пенсионного фонда России (ПФР) или многофункциональные центры (МФЦ). Каждая из них потребует самостоятельного оформления и подачи нужного пакета документов.

Внимание

Средства из маткапитала можно тратить на покупку товаров и оплату услуг , направленных на социальную адаптацию и интеграцию в общество ребенка-инвалида (любого из детей в семье, а не обязательного давшего право на сертификат), в виде компенсации уже потраченных на это денег.

В оплату медицинских услуг, реабилитацию и покупку лекарств средства вкладывать не разрешается ! На практике деньги из материнского капитала стало возможным использовать на деток-инвалидов только после выхода Распоряжения Правительства РФ № 831-р от 30.04.2016 , утверждающего перечень соответствующих товаров и услуг (48 наименований).

Документы, которые нужно предоставить в ПФР для перечисления средств материнского капитала:

• заявление от матери;
• паспорт и СНИЛС заявителя;
• индивидуальная программа реабилитации (абилитации) ребенка (ИПР, ИПРА);
• документы, подтверждающие покупку товаров и услуг для соц. адаптации и интеграции;
• акт из соцзащиты, подтверждающий наличие и соответствие купленного товара нуждам ребенка (если куплен товар, а не услуга);
• реквизиты банковского счета заявителя.

Более подробно о процедуре использования маткапитала на социальную адаптацию детей-инвалидов читайте в дополнительной статье .

Льготы детям инвалидам и их родителям в 2019 году

Помимо денежных выплат, детям с инвалидностью и их родителям предоставляется множество льгот, призванных повысить их уровень жизни. Помощь предоставляется на каждого ребенка-инвалида, семья которого имеет основания для получения льгот и выплат, а не исходя из фактической нуждаемости семьи . То есть, все эти виды помощи назначаются вне зависимости от материального положения семьи.

Фото pixabay.com

Налоговый вычет на ребенка-инвалида в 2019 году (льгота по НДФЛ)

На каждого из детей-инвалидов (до 18 лет) или обучающегося по очной форме студента, аспиранта, интерна с инвалидностью 1, 2 группы (до 24 лет) предоставляется льгота по НДФЛ, которая полагается обоим родителям (усыновителям, опекунам) ребенка-инвалида.

Налоговый вычет на ребенка предоставляется только работающим родителям. Фактически на указанную сумму вычета будет уменьшена удерживаемая с зарплаты сумма НДФЛ (13% от дохода). Льгота представляет собой так называемый стандартный налоговый вычет (предоставляется независимо от выполнения каких-либо обстоятельств) по ст. 218 Налогового кодекса (НК) РФ. Ее размер составляет:

• 12000 руб. - родителю, супругу родителя, усыновителю;
• 6000 руб. - опекуну, приемному родителю, супругу приемного родителя, попечителю.

Внимание

Указанные повышенные суммы действуют с 01.01.2016 (закон № 317-ФЗ от 23.11.2015). До этого льгота по НДФЛ составляла 3000 руб. за одного ребенка-инвалида - и для родителя, и для опекуна.

Особенности оформления налогового вычета:

• предоставляется пропорционально количеству детей-инвалидов в семье;
• не зависит от оформления других видов соцпомощи;
• возможность оформить предоставляется до конца текущего года (за предыдущие года оформить нельзя);
• если ребенка обеспечивает единственный родитель, льгота ему предоставляется в удвоенном размере (если родитель вступает в брак, двойной вычет отменяется);
• обращаться за вычетом следует по месту работы.

В 2019 г. налоговые льготы предоставляются на суммарный годовой доход одного из родителей в размере до 350000 руб. Начиная с месяца, в котором общий заработок превысил 350 тысяч, и до конца года вычет по НДФЛ уже не применяется.

Льготы родителям детей инвалидов по Трудовому кодексу

В Трудовом кодексе (ТК) РФ для работающих родителей с детьми-инвалидами также устанавливается ряд льгот, которыми можно и нужно пользоваться вне зависимости от региона проживания, формы собственности предприятия и внутренних правил трудового распорядка, которые устанавливаются коллективным договором и другими внутренними документами.

Работающим родителям или опекунам детей-инвалидов предусматривают следующие трудовые льготы:

• Четыре дополнительных оплачиваемых выходных в месяц ( ТК РФ). Предоставляются по заявлению родителя (опекуна), оплачиваются из средств ФСС. Могут быть предоставлены одному лицу, ухаживающему за ребенком, или разделены между несколькими по их усмотрению.
• Предоставление женщине, воспитывающей ребенка-инвалида до 18 лет, неполной рабочей недели или неполного дня (по ее желанию) с оплатой пропорционально фактическому времени работы. При этом продолжительность ежегодного отпуска не укорачивается, стаж не уменьшается (ст. 93 ТК РФ)
• Один неоплачиваемый выходной женщине в сельской местности ( ТК РФ). Предоставляется по заявлению, независимо от общего числа детей-инвалидов в семье.
• Невозможность увольнения одинокой матери по инициативе работодателя, кроме случая ликвидации предприятия (ст. 261 ТК РФ).
• Запрет по привлечению к работам в ночное время ( ТК РФ).
• Дополнительный неоплачиваемый отпуск до 14 дней в удобное заявителю время.

Досрочная пенсия родителям детей-инвалидов

Один из родителей инвалида с детства имеет право на досрочный выход на пенсию по старости согласно п. 1 ч. 1 статьи 32 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 «О страховых пенсиях» . При условии, что родитель воспитал ребенка до 8-летнего возраста, он сможет оформить трудовую пенсию в возрасте:

• мужчина в 55 лет при наличии 20-летнего страхового стажа.
• женщина в 50 лет при 15-летнем непрерывном стаже работы.

Для опекунов таких детей действуют другие условия по досрочному оформлению пенсии. Для них общеустановленный возраст (60 и 65 лет) снижается на 1 год за каждые 1 год 6 месяцев опеки, но не более 5 лет в общей сложности. Требования по стажу к ним предъявляются аналогичные, как и для родителей.

Алименты на нетрудоспособных совершеннолетних детей

Согласно ст. 85 Семейного кодекса (СК) РФ, родители обязаны содержать своих уже совершеннолетних, но нетрудоспособных детей. К ним относятся в том числе инвалиды с детства 1, 2 и 3 группы.

Алименты после 18 лет им положены при наличии таких оснований:

• невозможность гражданина с инвалидностью работать;
• нуждаемость (неспособность обеспечить себя самостоятельно).

В случае развода родителей материальная поддержка на ребенка предоставляется в виде ежемесячных алиментов . Последние могут быть назначены в одном из двух вариантов:

• по соглашению сторон в произвольной сумме.
• по решению суда в фиксированном размере, не зависящем от дохода плательщика (при этом судом учитываются материальное и семейное положение обеих сторон, другие важные факторы).

При необходимости по решению суда также могут быть установлены алименты на содержание нуждающегося супруга, осуществляющего уход за ребенком-инвалидом или инвалидом с детства 1 группы в соответствии со ст. 89 СК РФ .

Земельный участок и право на дополнительную жилую площадь

В ст. 17 закона № 181-ФЗ от 24.11.1995 перечислены льготы для семей с детьми-инвалидами, касающиеся жилплощади и улучшения условий проживания. Среди них:

• Возможность получить жилое помещение в собственность или по договору социального найма для граждан, находящихся на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий. При этом площадь помещения по договору соцнайма может превышать нормативы, установленные в отношении одного человека, но не более, чем в два раза. Такое условие касается инвалидов, страдающих тяжелой формой хронического заболевания.
• Первоочередное получение земельного участка для ИЖС, ведения подсобного хозяйства, садоводства.
• Компенсация 50%:
  • на оплату жилого помещения и коммунальных услуг (по нормативам);
  • на оплату взноса за капремонт жилья.

Льготы для инвалидов при поступлении в ВУЗ или колледж

При условии, что ребенок-инвалид или инвалид с детства прошел вступительные испытания в высшее или среднее специальное учебное заведение, его должны зачислить вне конкурса. Но только при условии, что обучение в конкретном заведении не противопоказано по результатам медкомиссии.

При поступлении в вуз по программе бакалавриата или специалитета ребенку-инвалиду или лицу с инвалидностью с детства 1, 2, 3 групп предоставляются такие льготы:

• возможность поступить без вступительных экзаменов на бюджет;
• прием в пределах квоты при успешной сдаче экзаменов;
• преимущественное право на зачисление (при одинаковом количестве баллов у абитуриента без льгот и инвалида предпочтение отдается последнему);
• бесплатное обучение на подготовительном отделении, если у ребенка нет противопоказаний к учебе в данном заведении.

Указанными льготами можно воспользоваться только один раз , поэтому учебное заведение и будущую специальность стоит выбирать очень внимательно.

При подаче заявления в учебное заведение должны быть предоставлены такие документы:

• заявление;
• удостоверение личности;
• подтверждение особых прав абитуриента (справка об инвалидности);
• заключение медико-психолого-педагогической комиссии (ПМПК);
• заключение об отсутствии противопоказаний к обучению в данном заведении.

Другие меры социальной поддержки детей-инвалидов

Дети с особыми потребностями могут рассчитывать на такие дополнительные виды социальной помощи:

• первоочередной прием в детсады, бесплатное их посещение;
• возможность изучать школьную программу на дому (если невозможность посещать школу подтверждена медицинской справкой);
• бесплатное питание в школе;
• щадящий режим сдачи ЕГЭ;
• помощь соцслужб в реабилитации (социальной, психологической);
• обеспечение техническими средствами социально-бытовой и медицинской реабилитации и так далее.

Внимание

В регионах могут устанавливаться свои меры поддержки, перечень выплат и льгот для детей инвалидов, в том числе инвалидов с детства. Уточнить их полный список можно в отделении соц. защиты своего города.

Заключение

К сожалению, пока на пути к максимальной социальной адаптации детей и инвалидов с детства для создания им возможностей к полноценной жизни российскому обществу нужно преодолеть еще очень много препятствий. Однако государство берет на себя обязанность поддерживать детей-инвалидов и их семьи. Поддержка осуществляется как в денежном (пенсия и , ), так и (обеспечение проезда, курортного лечения и предоставление лекарств). Также семьям предлагается непосредственно для родителей или опекунов ( , ) и детей (поступление в вузы на особых условиях).